Asignaciones familiares by luis_utic | Sep 1, 2026 Website Departamento *— Seleccione —ChuquisacaLa PazCochabambaOruroPotosíTarijaSanta CruzBeniPando Nombre y apellido Cédula de Identidad Expedido en Nacionalidad Edad Sexo— Seleccione —Opción 1 Correo Electrónico Domicilio actual Nombre de la Empresa o Razón Social Propietario / Representante Legal Actividad o Rubro NIT (si conoce) Dirección Exacta del Domicilio Laboral Teléfono de Contacto de la Empresa Fecha de Ingreso Fecha de Retiro / Despido (si aplica) Personal Permanente o Eventual— Seleccione —EventualPermanente ¿Tenía Contrato? Falta de Pago de Subsidio Prenatal Meses Impagos — Prenatal Falta de Pago de Subsidio de Natalidad Meses Impagos — Natalidad Falta de Pago de Subsidio de Lactancia Meses Impagos — Lactancia Reitera Queja contra la Empresa y/o Empleador Solicita se Prosiga Trámite y Emita Multa Otro motivo Especifique V. Breve Descripción de la Queja o Denuncia Contrato de Trabajo Notas Presentadas al Empleador Certificado de Nacimiento y Matrimonio Croquis de Ubicación de la Empresa Formulario de Afiliación al Ente Gestor de Salud Otros Especifique Otros Lugar Fecha Enviar
